La victoire à travers la formation
mardi 26 août 2008 par Alpha Maïga
La mise en œuvre de la politique sectorielle de santé et de population au Mali s’est accompagnée de la multiplication de structures de 1er échelon (Cscom) l’amélioration et l’élargissement du plateau technique des structures de référence (CSRéf et Hôpitaux) et l’émergence des structures privées (cliniques, pharmacies, laboratoires, etc.…). Cela a conduit à la multiplication des lieux de production mais aussi des sites de traitement des déchets biomédicaux qui ne sont pas toujours sans danger. La problématique Il ressort qu’il existe de nombreux problèmes liés à la gestion des déchets des structures de santé : inexistence de cadre organique pour la gestion des déchets, manque de formation du personnel et des autres acteurs, insuffisance d’équipements, inexistence de procédures établies, insuffisance d’information des populations. Des modules de formations ont été élaborés par la Direction Nationale de la Santé notamment un module d’initiation à la problématique et un module de formation des formateurs. Une formation internationale sur la problématique de l’hygiène et de l’assainissement en milieu hospitalier est organisée chaque année par le CREPA au Mali. Plusieurs agents des structures sanitaires y ont déjà pris part. Ainsi dans le cadre de la mise en place d’un système de gestion durable des déchets biomédicaux, deux études ont été menées sur la problématique de la gestion des déchets biomédicaux dans le pays : la première a porté sur leur gestion au niveau des CSCOM et des centres de santé de référence de cercle et la seconde - des établissements sanitaires du district et les hôpitaux régionaux de Sikasso et Gao. Les deux ateliers placés sous la présidence du Directeur National de la Santé assisté du Chef de Division Hygiène Publique et Salubrité avaient pour objectifs de donner une définition opératoire des déchets, leur classement, cerner la notion des déchets biomédicaux et les risques liés à une mauvaise gestion des déchets biomédicaux, maîtriser les différentes opérations techniques de l’ensemble de la filière de gestion correcte (de la production à l’élimination finale). Il s’agissait également de faire connaître les équipements, matériels et outils nécessaires à la gestion des déchets biomédicaux et connaître le fonctionnement l’entretien et la maintenance des incinérateurs. Formations croisés Les travaux ont enregistré une soixantaine de participants composés de personnel sociosanitaire et autres agents impliqués dans la gestion des déchets biomédicaux dont des médecins, des techniciens sanitaires, etc. De nombreuses structures ont participé aux travaux : Division Hygiène Publique et Salubrité de la DNS, Direction Régionale de la Santé du district de Bamako, hôpital de Kati, centre de santé de référence du cercle de Kati, CSCom des communes (I, II, III, IV) du Cercle de Kati (Kalabancoro, Sirakoro Méguetana, Dialakorodji, Moribabougou), Garnison (camp Soundiata) de Kati, la cellule sectorielle de lutte contre le SIDA.
Le second groupe comprenait en outre les représentants de la Direction Régionale de la Santé du district, la Division Hygiène Publique et Salubrité de Bamako, les représentants des centres hospitaliers universitaires : Gabriel TOURE , Point G, OS, CNAM, IOTA, Csref De La Commune V, CSCOM de la commune V (Asacotoqua, Asacoda, Adasco, Asacosab I. Asacosab 3), CSCOM de la commune VI (Asacoma, Asacofa ; Asacose, Sacobafa, Asacocy), Hôpital Mère enfant et certaines cliniques privées (clinique Mallet Keita, cabinet médical Mama).
Des thématiques pertinentes
Les thèmes traités ont porté notamment sur les définitions opératoires des termes, la classification et quantification des déchets biomédicaux, les risques sanitaires et environnementaux liés à la gestion des déchets biomédicaux, le cadre organisationnel, le modèle conceptuel de la GDBM, le mode opératoire des techniques de collecte et d’élimination des DBM, les équipements et l’évaluation de la GDBM à travers la visite de terrain.
La méthodologie de travail utilisée au cours des trois jours de travaux a été l’approche participative à travers des exposés suivis de discussions, des travaux de groupe, l’évaluation des connaissances au début et à la fin de la formation, une visite de terrain pour évaluer la gestion des déchets biomédicaux sur place (CSRef Com V et VI du District de Bamako).
L’atelier a recommandé l’organisation des ateliers de formation en GDBM à l’intention des structures de santé des armées (Infirmeries des garnisons) et les CMIE et le renforcement du suivi des activités de gestion des déchets biomédicaux au niveau des structures de soins. Il a été également souhaité la dotation des formations sanitaires en matériels et équipements de gestion des déchets biomédicaux, la formation des personnels à tous les niveaux de la pyramide sanitaire sur la GDBM, communiquer pour le changement de comportement du personnel sanitaire, motiver les agents de manutention des DBM et renforcer le suivi-évaluation des activités de gestion des déchets biomédicaux au niveau des structures de soins.
Il faut ajouter que la Division Hygiène Publique et Salubrité mène depuis des années des actions vigoureuses de renforcement de capacités, de sensibilisation et de plaidoyer afin d’assainir le cadre général de vie et surtout l’espace sanitaire.
Une équipe dirigée par Aboubacar Abida Maiga qui se donne à la tâche dans toute sa noblesse et qui fait la fierté du Département de la Santé. Il faut ajouter que l’encadrement de la formation a été assuré par des facilitateurs de la DNS et de la DRS du District de Bamako.
